شکستگی دنده و یا ترک خوردگی دنده در اثر ضربات سنگین مانند تصادف که به صورت مستقیم به قفه سینه وارد می شود به وجود می آید در صورتیکه ضربه و آسیب وارد شده به قفسه سینه شدید باشد می تواند به ارگان های داخلی نیز آسیب جدی را وارد آورد.
دنده ها از ۱۲ جفت استخوان تشکیل شده اند که از جلو به استخوان جناق و از پشت به ستون مهره ها متصل می باشد که در مجوعه تشکیل قفسه سینه را می دهند. کار قفسه سینه این است که از ارگان های اصلی و حیاتی بدن همچون قلب و شش ها محافظت کند.
علائم شکستگی دنده
- درد های وحشت ناک در هنگام نفس کشیدن
- افزایش فشار در ناحیه قفسه سینه و تنفس عمیق که باعث شدید شدن درد می شود
- مشاهده کبودی در بالای ناحیه آسیب دیده
درمان شکستگی دنده
برای اینکه بدانید زمانیکه با شکستگی دنده مواجه شدید چگونه میتوانید آن را درمان کنید این موضوع را نیز باید در نظر داشته باشید که درمان شکستگی دنده بستگی به تعداد دنده های شکسته شده دارد. اگر تعداد دنده های شکسته شده بیشتر از ۳ دنده باشد باید فردی که دچار شکستگی دنده شده است در بیمارستان بستری شده و تحت مدوای بهترین متخصص ارتوپد قرار گیرد.
درمان ابتدایی که در بیمارستان برای شکستگی دنده انجام می شود مصرف داروهای مسکن می باشد که بتواند درد را تکسین دهد. حتما این موضوع را بخوبی می دانید که درمان درد از اهمیت بسیاری برخوردار می باشد زمانیکه فرد بیمار دارای درد باشد نمی تواند به راحتی نفس کشیده و در حقیقت از تنفس عمیق خودداری می کند.
داروهایی که برای درمان درد در این مواقع مورد استفاده قرار می گیرد شامل داروهای ضد درد قوی(مخدر) و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوبروفن و ناپروکسن می باشند. این موضع را فراموش نکنید که شخص بیمار برای کنترل دردهای ناشی از شکستگی دنده باید از فعالیت هایی که باعث می شود به ناحیه آسیب دیده فشار وارد آورد پرهیز کرده و برای مدت زمان ۴ الی ۶ هفته مواظب باشد تا فشاری به ناحیه آسیب دیده وارد نکند.
یکی دیگر از راه های درمان شکستگی دنده فیزیوتراپی می باشد در این شرایط پزشک متخصص برای تنفس بیمار تمرین های تنفس عمیق را توصیه می کند زیرا تنفس های کوتاه بیمار را به بیماریهای دیگر مانند ذات الریه نزدیک خواهد کرد. برای اینکه دنده شکسته شده را بتوان محکم و ثابت نگه داشت از باندهای فشار الاستیک دور برای در قفسه سینه استفاده می کنند.
درمان فوری باید مستقیماً در جهت تسکین درد باشد و استفاده از یخ در موضع مفید است تا زمانی که تشخیص قطعی انجام شود و احتمال خونریزی منتفی گردد باید تنها از استامینوفن برای کنترل درد استفاده کرد داروهای ضد التهاب خونریزی را افزایش می دهند هنگامی که وضعیت آسیب دیدگی در محل در آسیب های خفیف یا در اورژانس در آسیب های جدی تثبیت شد اقدامات درمانی بیشتر را می توان انجام داد.
یک روش جدیدتر و بسیار موثر استفاده از پوشش های بی حس کننده آغشته به لیدوکائین است که با بی حس کردن محل به کنترل درد کمک می کند این چسب ها را باید به مدت ۱۲ ساعت مورد استفاده قرار داد و ۱۲ ساعت قبل از این که چسب دیگری استفاده شود باید به محل آسیب استراحت داد باید توجه داشت که این چسب ها فقط باید توسط پزشک تجویز شود زیرا استفاده از آن ها در برخی افراد باعث افت فشار خون میگردد.
بهبود شکستگی دنده عموماً ۳ تا ۸ هفته به طول می انجامد برای تسریع درمان ورزشکار باید از فعالیت های شدید بپرهیزد و از اعمال فشار به دنده آسیب دیده جلوگیری کند باید ورزشکار را تشویق کرد که روزانه چندین نوبت نفس عمیق بکشد تا ظرفیت ریه ها کاهش نیابد.
عوارض شکستگی دنده
شکستن دنده می توانند به عروق خونی و اعضای داخلی بدن آسیب برساند. این ریسک بسته به تعداد دنده های شکسته شده افزایش می یابد. این عوارض همچنین بسته به اینکه کدام دنده ها دچار شکستگی شود متفاوت است. عوارض احتمالی عبارتند از:
- پارگی یا سوراخ شدن آئورت. قسمت تیز ناشی از شکستگی یکی از سه دنده اول در بالای ستون فقرات شما می تواند آئورت یا رگ خونی مهم دیگر شما را پاره کند.
- سوراخ شدن ریه. لبه ناهموار انتهای دنده میانی شکسته شده می تواند ریه را سوراخ کند و عملکرد آن را با مشکل مواجه کند.
- آسیب به طحال، کبد یا کلیه ها. دو دنده انتهایی به ندرت شکسته می شوند چرا که انعطاف پذیر تر از دنده هایی فوقانی و میانی هستند که به جناغ متصل هستند. اما اگر شکسته شوند این شکستگی می تواند خطرات جدی ّبرای طحال، کبد و کلیه ها داشته باشد.